O explante mamário, ou a remoção de implantes mamários, tem se tornado uma escolha cada vez mais comum entre mulheres que, por diversas razões, optam por reverter a cirurgia de aumento de seios. Enquanto o aumento de mamas com implantes de silicone continua a ser um dos procedimentos estéticos mais realizados no mundo, há um número crescente de pacientes que buscam o explante como uma solução para problemas de saúde, mudanças estéticas ou simplesmente um desejo de retornar ao contorno natural de seus corpos. Neste artigo, exploraremos em profundidade quando o explante mamário pode ser necessário ou desejável, os fatores a serem considerados antes de tomar essa decisão e o que esperar do processo.

Indicações médicas para o explante mamário

A decisão de remover os implantes mamários pode ser motivada por uma série de razões médicas. Entre as mais comuns estão complicações associadas aos implantes, que podem surgir anos após a cirurgia inicial. Algumas dessas complicações incluem:

Contratura capsular

A contratura capsular é uma das complicações mais frequentes relacionadas aos implantes mamários. Ela ocorre quando o tecido cicatricial que se forma naturalmente ao redor do implante começa a se contrair, comprimindo o implante e causando dor, desconforto e distorção da forma do seio. Em casos graves, a contratura capsular pode levar à necessidade de remoção dos implantes para aliviar os sintomas e restaurar o contorno natural das mamas.

Ruptura ou vazamento do implante

Embora os implantes de silicone modernos sejam projetados para serem duráveis e resistentes, ainda existe a possibilidade de ruptura ou vazamento. Quando um implante de silicone se rompe, o gel de silicone pode permanecer dentro da cápsula formada pelo tecido cicatricial, mas em alguns casos, pode se espalhar para os tecidos adjacentes. Isso pode resultar em inflamação, dor e alterações na forma do seio, tornando o explante uma necessidade.

Linfoma Anaplásico de Grandes Células Associado a Implantes Mamários (BIA-ALCL)

O Linfoma Anaplásico de Grandes Células (BIA-ALCL) é uma forma rara de linfoma não-Hodgkin que tem sido associado a implantes mamários, particularmente aqueles com superfície texturizada. Embora o risco de desenvolver BIA-ALCL seja baixo, o diagnóstico desta condição geralmente leva à recomendação de remoção dos implantes e da cápsula ao redor.

Síndrome ASIA (Síndrome Autoimune Induzida por Adjuvantes)

Algumas pacientes relatam sintomas sistêmicos após a colocação de implantes mamários, como fadiga crônica, dores nas articulações, névoa cerebral e outros sintomas inespecíficos. Esses sintomas têm sido associados à Síndrome ASIA, uma condição que pode ser desencadeada pela presença de adjuvantes, como o silicone, no corpo. Em casos onde esses sintomas são graves e persistentes, o explante mamário pode ser considerado como parte do tratamento.

Considerações estéticas e pessoais para o explante mamário

Além das razões médicas, muitas mulheres optam por remover seus implantes por razões estéticas ou pessoais. As tendências de beleza e a percepção do corpo mudam com o tempo, e o que pode ter sido desejável em uma fase da vida pode não mais refletir as preferências ou estilo de vida de uma mulher em outra.

Mudança nas preferências estéticas

Com o passar dos anos, algumas mulheres passam a preferir um visual mais natural e discreto. O desejo de retornar ao tamanho original dos seios, ou simplesmente eliminar o volume adicional proporcionado pelos implantes, pode motivar a decisão de explante. Além disso, a gravidade e o processo natural de envelhecimento podem alterar a forma como os implantes se apresentam, levando algumas mulheres a buscar um perfil mais condizente com sua idade ou estilo de vida atual.

Motivações pessoais e psicológicas

Para algumas mulheres, os implantes mamários podem se tornar um lembrete constante de uma fase da vida que não desejam mais reviver, como uma mudança física feita por pressão externa ou para atender a um padrão estético que não mais reflete sua identidade pessoal. O desejo de se sentir mais autêntica em relação ao próprio corpo é uma motivação significativa para o explante.

Considerações sobre o estilo de vida

Mudanças no estilo de vida, como a adoção de uma rotina de exercícios intensivos, podem fazer com que os implantes se tornem incômodos ou limitantes. Atletas, praticantes de ioga e outras pessoas que valorizam a liberdade de movimento podem optar por remover seus implantes para melhorar o conforto e a funcionalidade em suas atividades diárias.

O processo de explante mamário: o que esperar

O explante mamário é um procedimento cirúrgico que envolve a remoção dos implantes e, em muitos casos, da cápsula de tecido cicatricial ao redor deles. Dependendo das condições dos implantes e das preferências da paciente, a cirurgia pode ser realizada com ou sem substituição por novos implantes ou outros procedimentos complementares, como a mastopexia (lifting de mamas) para melhorar a aparência das mamas após a remoção dos implantes.

A cirurgia de explante

O procedimento de explante mamário é geralmente realizado sob anestesia geral e pode durar entre uma a três horas, dependendo da complexidade do caso. Durante a cirurgia, o cirurgião fará uma incisão ao longo da cicatriz existente da colocação dos implantes, sempre que possível, para minimizar cicatrizes adicionais. Os implantes serão cuidadosamente removidos, juntamente com qualquer tecido cicatricial necessário.

Em alguns casos, especialmente quando há contratura capsular, a remoção completa da cápsula (capsulectomia) pode ser recomendada. Isso ajuda a reduzir o risco de complicações futuras e a garantir que a mama recupere sua forma natural da melhor maneira possível.

Recuperação e resultados esperados

O período de recuperação após o explante mamário pode variar, mas geralmente é mais curto do que o tempo de recuperação após a colocação dos implantes. Nas primeiras semanas, a paciente pode experimentar algum inchaço, desconforto e mudanças temporárias na sensibilidade das mamas. O uso de um sutiã de compressão pode ser recomendado para ajudar a minimizar o inchaço e apoiar a área durante a cicatrização.

Os resultados finais do explante podem levar vários meses para se estabilizarem, à medida que o inchaço diminui e as mamas assumem sua nova forma. Em alguns casos, as mamas podem parecer menores e mais flácidas do que antes da cirurgia de aumento, especialmente se não houver sido realizado um lifting de mamas. É importante que as pacientes tenham expectativas realistas sobre os resultados e discutam todas as opções com seu cirurgião antes da cirurgia.

Quando considerar o explante mamário?

A decisão de fazer um explante mamário deve ser tomada com base em uma avaliação cuidadosa das razões médicas, estéticas e pessoais. Pacientes que enfrentam complicações como contratura capsular, ruptura de implantes ou sintomas relacionados à Síndrome ASIA devem considerar o explante como uma opção para melhorar sua saúde e bem-estar. Por outro lado, mulheres que desejam ajustar seu perfil estético ou que passaram por mudanças significativas em sua vida pessoal ou estilo de vida também podem achar que o explante é a melhor escolha.

Independentemente das razões, é essencial que a paciente discuta suas preocupações e objetivos com um cirurgião plástico qualificado, que possa orientar sobre o procedimento, as opções de tratamento e os resultados esperados. O explante mamário, quando realizado por razões bem fundamentadas, pode proporcionar alívio físico, restaurar a confiança e permitir que a mulher se reconecte com sua verdadeira identidade corporal.

Conheça o doutor Felipe Bicudo clicando aqui.